Flux de glucose et glycémie

La glycémie

Taux de glucose dans le sang, maintenu proche de $1\text{ g/L}$.

• Hyperglycémie : glycémie supérieure à $1\text{ g/L}$.
• Hypoglycémie : glycémie inférieure à $0,8\text{ g/L}$.

Régulation hormonale

Le pancréas sécrète deux hormones opposées dans les îlots de Langerhans :

• Insuline : hormone hypoglycémiante libérée par les cellules $\beta$.
• Glucagon : hormone hyperglycémiante libérée par les cellules $\alpha$.

💡 Astuce : Retiens que l'Insuline Inhibe la glycémie (la baisse), tandis que le Glucagon la Gonfle (l'augmente).

Stockage et dysfonctionnements

Glycogène et muscles

Le glucose est stocké sous forme de glycogène ou de triglycérides.

• Glycogénogenèse : synthèse de glycogène pour stocker le glucose.
• Glycogénolyse : hydrolyse du glycogène pour libérer du glucose.
• Effet de l'effort : le muscle utilise ses propres réserves de glycogène, puis le glucose du sang.

Le diabète de type 1

• Mécanisme : maladie auto-immune détruisant les cellules $\beta$ productrices d'insuline.
• Conséquence : hyperglycémie chronique chez les sujets jeunes.

💡 Astuce : Seul le foie peut libérer du glucose dans le sang pour tout l'organisme car les muscles ne possèdent pas l'enzyme nécessaire pour le restituer.

Diabète de type 2 et flux hépatiques

Le diabète de type 2

Une maladie progressive touchant les adultes, souvent liée au surpoids.

• Insulinorésistance : baisse de sensibilité des cellules hépatiques à l'insuline.
• Traitement : alimentation adaptée, activité physique et médicaments hypoglycémiants.

Flux hépatiques

Le foie agit comme une plaque tournante du glucose.

• En hyperglycémie : stockage du glucose sanguin sous forme de glycogène.
• En hypoglycémie : libération du glucose hépatique vers le sang grâce à des enzymes spécifiques.

💡 Attention : Ne confonds pas le diabète de Type 1 (absence d'insuline) avec le Type 2 (cellules devenues résistantes à l'insuline).

Boucle de régulation de la glycémie

Le système de régulation

Une boucle de rétroaction constante pour maintenir l'équilibre.

• Détecteur : le pancréas mesure la glycémie et libère les hormones.
• Effecteurs : le foie et les muscles stockent ou libèrent le glucose.
• Transporteurs GLUT : protéines membranaires facilitant l'entrée du glucose dans les cellules.

Réponses aux variations

• Après un repas : hausse de l'insuline, baisse du glucagon $\rightarrow$ stockage du glucose.
• En cas de jeûne : baisse de l'insuline, hausse du glucagon $\rightarrow$ libération du glucose.

💡 Astuce : Le pancréas est une glande endocrine car il libère ses hormones directement dans la circulation sanguine.