BPH et spirométrie : explications simples des tests et résultats

La spirométrie et ses mesures

Principes et volumes de base

La spirométrie mesure la capacité respiratoire en enregistrant les mouvements d'air.

• Volume courant ($V_C$) : volume d'air échangé lors d'une respiration normale.
• VRI et VRE : volumes de réserve inspiratoire et expiratoire lors d'efforts maximaux.

Débits et diagnostics

• VEMS : volume maximal expiré durant la première seconde d'une expiration forcée.
• CVF : capacité vitale forcée après une inspiration maximale.
• Rapport $VEMS/CVF$ : sa baisse révèle un trouble obstructif (ex. asthme).

💡 Astuce : Un rapport $VEMS/CVF$ inférieur à 70 % est le signe typique d'une obstruction des bronches.

Les valeurs de référence

Valeurs normales

Chez un sujet sain, les proportions des volumes pulmonaires restent stables.

• VEMS normal : représente environ 80 % de la CVF.
• VRI : air inspirable en plus après une inspiration normale.
• VRE : air expirable en plus après une expiration normale.

💡 Attention : Le VRI et le VRE mesurent des réserves mobilisables, à ne pas confondre avec le volume courant de repos.

Capacité vitale et volume résiduel

Calcul de la capacité vitale

La capacité vitale (CV) est la somme des volumes mobilisables.

• Formule : $CV = VRI + V_C + VRE$
• Volume résiduel (VR) : air restant dans les poumons après expiration forcée (non mesurable directement).

Exemple :

• $CV = 3,3\text{ L } (VRI) + 0,5\text{ L } (V_C) + 1,0\text{ L } (VRE)$
• $CV = 4,8\text{ L}$

💡 Astuce : Même en soufflant de toutes tes forces, tes poumons ne sont jamais complètement vides grâce au volume résiduel ($VR$).