L'acquisition de nouvelles résistances : un grave problème de santé publique
La résistance aux antibiotiques s'aggrave par deux mécanismes principaux : les mutations spontanées et le transfert de gènes entre bactéries.
Mutations spontanées et sélection naturelle
Les bactéries subissent des mutations spontanées qui peuvent leur conférer une résistance aux antibiotiques. L'utilisation d'antibiotiques sélectionne alors les formes résistantes, favorisant leur prolifération.
Highlight: La division rapide des bactéries (toutes les 20 minutes) accélère le processus de sélection naturelle des souches résistantes.
Exemple: De nombreuses entérobactéries possèdent une béta lactamase leur conférant une résistance aux béta lactamines (EBLSE : Enterobactéries à Beta Lactamase à Spectre Etendu).
Le transfert de gènes et les bactéries multi-résistantes
Les bactéries peuvent échanger du matériel génétique par conjugaison, notamment des gènes de résistance aux antibiotiques. Ce phénomène, appelé conjugaison bactérienne, se produit via un long prolongement (pilus) entre deux bactéries.
Vocabulary: La conjugaison bactérienne est le transfert de matériel génétique entre deux bactéries via un pilus.
Highlight: Le transfert de gènes de résistance peut se produire entre différentes espèces d'entérobactéries (Escherichia, Klebsiella, Salmonella, etc.), amplifiant le problème de la résistance aux antibiotiques.